“我只是觉得眼睛有点胀，以为是近视度数涨了，没想到会是青光眼。”28岁的小晗（化名）回忆起就诊时的情景，仍一脸迷糊。
作为一名双眼近视800度的高度近视患者，小晗一直以为眼部不适只是因为用眼过度，直到近日来到宁波市眼科医院就诊，才检查出双眼眼压已超过30mmHg（正常范围为10-21mmHg），视野已出现缺损，视神经也有萎缩迹象。她被确诊为开角型青光眼。
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小晗的经历并非个例。工作压力大、情绪波动频繁、长时间用眼过度……这些现代生活的常态，正成为推高眼压的隐形推手。而她的诊断，也揭开了许多人忽视的一个事实：青光眼，正悄悄盯上年轻人，尤其是高度近视人群。
高度近视人群更易中招
很多人误以为青光眼是老年病，年轻人无需顾虑。然而，宁波市眼科医院青光眼专科副主任医师邬一楠指出，这种认知误区正让越来越多的年轻人暴露在风险之中。
今年1月，国际权威期刊《美国眼科学杂志》发表的一项研究预测，全球青光眼患者数量将显著增加，而近视患病率上升是主要原因之一，尤其是对于40岁以下的年轻人；其中，东亚地区增幅最大。此前，业内已有多项研究表示，近视程度越重，原发性开角型青光眼的风险越高。
邬一楠解释，高度近视（通常指600度以上）人群眼轴被拉长，眼球结构变得脆弱，视神经更易受损。同时，作为房水“过滤网”的小梁网也更容易阻塞，导致房水排出受阻、眼压升高，进而损伤视神经。结合国内高度近视逐渐年轻化的背景，来到青光眼专科就诊的40岁以下的年轻患者不在少数。
主动筛查可有效预防
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许多年轻患者确诊青光眼后，都会有这样的焦虑。高度近视叠加青光眼，带给患者的不仅是视力威胁，更是沉重的心理负担。邬一楠强调，“高度近视+青光眼”绝不等于一定会瞎掉，但意味着要更用心地守护眼睛。
青光眼就像高血压一样，是需要终身管理的慢性病。只要规范治疗、定期随访，临床上终身保持有用视功能的患者不在少数。早在2021年，宁波市眼科医院就开始建立青光眼慢病管理系统，为每一位患者建立电子档案，全程记录就诊过程，整合检查信息，实现对患者的精准化、个性化、系统化个案管理，让患者在漫长的病程中始终“不掉队”。
青光眼素有“视力小偷”之称，其最可怕之处在于隐匿性。许多高度近视患者眼压并不高，早期没有明显症状，但视神经、视野已在悄然受损。等到察觉视力下降时，损伤往往已不可逆转。更值得警惕的是，一些人仅依赖屈光度数检查，觉得自己看不清是因为度数上涨，而完全忽视了青光眼这一潜在风险。
对此，邬一楠建议，高度近视人群应主动将青光眼筛查纳入体检，最好每半年到一年进行一次全面眼部检查，包括眼压测量、眼底OCT和视野检查，做到早筛、早诊、早干预。同时，日常生活中要养成良好的用眼习惯：增加户外活动，减少长时间近距离用眼；保持情绪稳定，避免剧烈波动；规律作息，给眼睛足够的休息时间。
来源 宁波晚报 记者 程鑫
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